Казахстан в очередной раз демонстрирует чудеса изобретательности в сфере здравоохранения: реформы штампуют быстрее, чем таблетки на заводах, а результата почти нет.
Агентство по защите и развитию конкуренции выяснило, что «СК-Фармация» продолжает закупать почти половину лекарств не у производителей напрямую, а через отечественных дистрибьюторов. То есть цель централизованных закупок – снизить цены – в очередной раз похоронена где-то под кипами отчетов.
В пресс-службе агентства пояснили, что цены на лекарства росли потому, что их устанавливали по самым высоким показателям в других странах и заявлениям поставщиков без независимой проверки. Этим пользовались не только дистрибьюторы, но и казахстанские производители. Они заявляли цены на дженерики почти на уровне оригинальных препаратов мировых фармгигантов. В результате государство заключало долгосрочные контракты без экспертизы и анализа реальных затрат.
Итог: некоторые препараты, произведенные в Казахстане, обходились в 2–3 раза дороже аналогичных зарубежных. Более того, закупки в рамках ГОБМП и ОСМС обходились государству дороже, чем реализация тех же препаратов на оптовом и розничном рынках. Вместо системных решений государственные структуры исправно регистрировали цены, заявленные поставщиками, а в цену закладывали даже командировочные расходы инспекторов, которые летали проверять производства в США, Канаде и Японии. По сути, пациенты получали лекарства с золотым ценником.
АЗРК также отметило, что почти половину закупок «СК-Фармация» проводит через посредников – компании «Медсервис Плюс КФК», «Акниет», «Стофарм», Knyaz Pharma ltd, «Р‑Фарм Казахстан», «Swixx Biopharma», «Ново Нордикс Казахстан», «Inkar», «Такеда Казахстан», «ОАД-27». Делегирование закупочных функций сторонним организациям подрывает саму идею централизации закупок и создает риски завышения цен.
Известны и факты вопиющего мошенничества. Ранее аудит Высшей аудиторской палаты выявил, что «KazMedProm» поставил «СК-Фармация» 63 млн пар перчаток из Таиланда на 8,1 млрд тенге, выдав импорт за отечественное производство. «Навар» составил 5,3 млрд тенге. Это стоимость одной больницы.
С июля 2025 года власти обещают формировать цены по средним значениям в референтных странах. Звучит красиво, но практика показывает: любое «усовершенствование» у нас превращается в очередное удорожание для пациентов и бюджета. Казахстан можно смело заносить в Книгу рекордов Гиннесса как страну с самыми бесконечными и самыми бесполезными реформами здравоохранения.
А теперь почувствуйте разницу. Пока у нас «реформы» живут на бумаге, а не в больницах, соседи делают реальные шаги.
В Ташкенте узбекский бизнесмен Джахонгир Артыкходжаев и его AKFA Group вместе с американской Cleveland Clinic запускают CAU Hospital – проект, который сразу позиционируется как «госпиталь будущего».
Это не просто клиника:
- площадь почти 100 тысяч м²,
- 120 койко-мест, но пропускная способность до 269 тысяч пациентов в год,
- восемь операционных, включая гибридные,
- вертолетная площадка для оказания экстренной помощи в радиусе до 350 км,
- отделения онкологии, педиатрии, акушерства, интенсивной терапии и женского здоровья.
Ключевое отличие – интеграция с программой Cleveland Clinic Connected. Это означает внедрение международных стандартов, цифровых решений, обучение местных врачей и систему постоянного аудита качества. В госпитале создают симуляционные центры, школу медсестёр, лаборатории и резидентуру, то есть готовят не только современную медицину, но и новое поколение специалистов. Архитектура спроектирована бюро HKS (США) с расчетом на модульность и будущую модернизацию.
Перспективы для Узбекистана очевидны:
- приток медицинского туризма из региона,
- снижение расходов на лечение за границей,
- создание новых рабочих мест и исследовательской базы,
- укрепление системы образования и удержание кадров в стране.
Похоже, скоро казахстанцам придется ездить за качественной медициной не в Алматы или Астану, а в Ташкент. Ведь пока у нас реформы идут нескончаемой чередой бессмысленных обновлений, соседи тихо строят здравоохранение, которое соответствует XXI веку.
Арлан Икрам, «D»
